邱宇鋒醫師(香港註冊中醫師),邱醫師畢業於香港浸會大學,多年從事醫管局管轄之中醫診所及醫院行醫,著有<<註冊中。醫師>>一書。

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嚴浩輝醫師(香港註冊中醫師),嚴醫師2005 年於香港大學中醫全科學士學位畢業。

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陽和湯

陽和湯
《外科證治全生集》

[組成]
熟地黃一兩(30g)  麻黃五分(2g)  鹿角膠三錢(9g)    白芥子二錢(6g),炒研  肉桂一錢(3g),去皮,研粉  生甘草一錢(3g)    炮薑炭五分(2g)
   
[用法]
水煎服。
   
[功用]
溫陽補血,散寒通滯。
   
[主治]
陰疽。如貼骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風等,患處漫腫無頭,皮色不變,酸痛無熱,口中不渴,舌淡苔白,脈沉細或遲細。
   
[方解]
陰疽一證多由素體陽虛,營血不足,寒凝痰滯,痹阻於肌肉、筋骨、血脈而成。陰寒為病,故局部腫勢彌漫、皮色不變;酸痛無熱,並可伴有全身虛寒症狀;舌淡苔白,脈沉細亦為虛寒之象。治宜溫陽補血,散寒通滯。方中重用熟地黃溫補營血,填精補髓;鹿角膠溫腎陽,益精血。二藥合用,溫陽補血,共為君藥。肉桂、姜炭藥性辛熱,均入血分,溫陽散寒,溫通血脈,為臣藥。白芥子辛溫,可達皮裏膜外,溫化寒痰,通絡散結;少量麻黃,辛溫達衛,宣通毛竅,開肌腠,散寒凝,為佐藥。方中鹿角膠、熟地黃得姜、桂、芥、麻之宣通,則補而不滯;麻、芥、姜、桂得熟地黃、鹿角膠之滋補,則溫散而不傷正。生甘草為使,解毒而調諸藥。綜觀本方,溫陽與補血並用,祛痰與通絡相伍,可使陽虛得補,營血得充,寒凝痰滯得除,治療陰疽猶如仲春溫暖和煦之氣,普照大地,驅散陰霾,而布陽和,故以“陽和湯”名之。
   
[運用]
辨證要點  
本方是治療陰疽的常用方。臨床應用以患處漫腫無頭,皮色不變,酸痛無熱為辨證要點。
   
加減變化  
若兼氣虛不足者,可加黨參、黃芪等甘溫補氣。陰寒重者,可加附子溫陽散寒;肉桂亦可改桂枝,加強溫通血脈,和營通滯作用。
   
現代運用  
本方常用於治療骨結核、腹膜結核、慢性骨髓炎、骨膜炎、慢性淋巴結炎、類風濕性關節炎、血栓閉塞性脈管炎、肌肉深部膿瘍等屬陰寒凝滯者。
   
使用注意  
陽證瘡瘍紅腫熱痛,或陰虛有熱,或疽已潰破者,不宜使用本方。馬培之雲:“此方治陰證,無出其右,用之得當,應手而愈。乳岩萬不可用,陰虛有熱及破潰日久者,不可沾唇。”(《重校外科證治全生集》卷4)