朱砂安神丸 朱砂, 水

朱砂安神丸
《內傷傷辨惑論》

[組成]
朱砂 五錢（15g）另研，水飛為衣  黃連去須，淨，酒洗，六錢（18g）  炙甘草（16.5g）    生地黃一錢半（4.5g）    當歸二錢半（7.5g）
   
[用法]
上藥除朱砂外，四味共為細末，湯浸蒸餅為丸，如黍米大。以朱砂為衣，每服十五丸或二十丸(3-4g)，津唾咽之，食後(現代用法：上藥研末，煉蜜為丸，每次6-9g，臨睡前溫開水送服；亦可作湯劑，用量按原方比例酌減，朱砂研細末水飛，以藥湯送服)。
   
[功用]
鎮心安神，清熱養血。
   
[主治]
心火亢盛，陰血不足證。失眠多夢，驚悸怔忡，心煩神亂：或胸中懊儂，舌尖紅，脈細數。
   
[方解]
本方證乃因心火亢盛，灼傷陰血所致。心火亢盛則心神被擾，陰血不足則心神失養，故見失眠多夢、驚悸怔忡、心煩等症；舌紅，脈細數是心火盛而陰血虛之征。治當瀉其亢盛之火，補其陰血之虛而安神。方中朱砂甘寒質重，專入心經，寒能清熱，重可鎮怯，既能重鎮安神，又可清心火，治標之中兼能治本，是為君藥。黃連苦寒，入心經，清心瀉火，以除煩熱為臣。君、臣相伍，重鎮以安神，清心以除煩，以收瀉火安神之功。佐以生地黃之甘苦寒，以滋陰清熱；當歸之辛甘溫潤，以補血，合生地黃滋補陰血以養心。使以炙甘草調藥和中，以防黃連之苦寒、朱砂之質重礙胃。合而用之，標本兼治，清中有養，使心火得清，陰血得充，心神得養，則神志安定，是以“安神”名之。
   
[運用]
辨證要點  
本方是治療心火亢盛，陰血不足而致神志不安的常用方。臨床應用以失眠，驚悸，舌紅，脈細數為辨證要點。
   
加減變化  
若胸中煩熱較甚，加山梔仁、蓮子心以增強清心除煩之力；兼驚恐，宜加生龍骨、生牡蠣以鎮驚安神；失眠多夢者，可加酸棗仁、柏子仁以養心安神。
   
現代運用  
本方常用於神經衰弱所致的失眠、心悸、健忘，精神憂鬱症引起的神志恍惚，以及心臟早搏所致的心悸、怔忡等屬於心火亢盛，陰血不足者。
   
使用注意  
方中朱砂含硫化汞，不宜多服、久服，以防汞中毒；陰虛或脾弱者不宜服。