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早泄不是心理病

早泄不是心理病
邱宇鋒中醫師    28/10/2016

在以往,男性早泄問題多數歸究於心理因素,但後來越來越多醫學研究發現很多非心理因素,例如神經、內分泌因素會影響男士出現早泄。無論是心理或非心理因素,中醫對患上早泄男士的身體評估都是綜合、全面考慮的。身體狀態的失調,既有機會反映在身體症狀上,也有機會反映在心理行為方面。

男性早泄的常見原因,是心火盛、腎陰虛,水不制火,虛火浮越,便容易引起無法控制的性衝動、性高潮,即將泄精的感覺來得短暫而不為患者所察覺,於是就很容易早泄。治療這種失調,中醫會用清心火、安神的辦法,同時滋養腎陰,補水制火,希望藉此能夠改善來臨過急的性高潮,同時透過教育使患者慢慢掌握快要射精的感覺,用停動練習掌握延遲射精的技巧,從而建立自信改善早泄。常用方劑包括清泄心火的導赤散、養心陰的天王補心丹、補益心脾的歸脾湯,滋腎育陰的六味地黃丸、左歸丸等,在某些情況下需用上收斂、重鎮安神的藥物,例如煅龍骨、煅牡蠣等。

另外一種早泄常見原因是濕熱,肝膽濕熱或下焦濕熱也能導致早泄問題,中醫的理解是實證,病因多與飲食不節、暴怒有關。肝膽火盛的人通常比較容易出暗瘡、為人性急、衝動、小便偏黃、大便偏爛,清肝膽濕熱的常用方劑是龍膽瀉肝湯。至於下焦濕熱的症狀多表現在下身,例如會見到下肢重墜、小便不暢、尿黃而濁、精液變黃等問題,中醫治療是用清熱利濕的辦法,常用方劑如四妙丸。此外濕熱的出現與脾胃運化不佳有關,除需要節制飲食,也需要考慮改善脾胃功能,脾胃虛弱者可健脾補氣,氣滯胃腸者需要行氣導滯,隨機應變。

像早泄這種男士性功能障礙常令人會聯想到腎虛,很多市面上的中成藥或流傳的偏方都傾向溫補腎陽,中藥的成份較為溫燥,對於體內有熱的患者而言有機會加重病情。無論患上任何疾病,都需要根據病史、症狀、體徵斷症,判別病情然後對症下藥,中、西醫都是一樣,只不過中醫和西醫都有各自的理論和診治方式而已,如有疑問可向您值得信任的中、西醫療人員請教。


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