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早泄與補腎

早泄與補腎
邱宇鋒中醫師   8/4/2016

最近有不少來求診的年青人,都懷疑自己有早泄問題,他們的情況是當要和女朋友(他們當中絕大多數未婚)有性行為時,都會有無法控制性高潮,從而過早射精的現象。

我敢講絕大多數男士當出現性功能障礙時,第一時間都不是往診所求醫,而是會第一時間上網,看看人家怎樣解釋發生在自己身上的問題,上網看看到底有甚麼解決方法。雖然在網上看到的很多都是專業的醫學知識,但這些知識卻不一定適用於自己身上。

像早泄的問題,不同年齡的男性在臨床上需要考慮的東西是完全不一樣的。如果患者是二、三十歲的年輕人,他們正值壯年,除非是先天不足或虛耗過度,否則他們血氣方剛,性欲旺盛,如果平日習慣急躁,或喜歡吃煎炸、辛熱刺激的食物,又或者在性行為時表現太緊張、進取,未掌握男女性不同的性生理,是會很容易出現早泄,中醫辨證通常以實證為多,具體證候包括陰虛火旺、濕熱、肝火等。至於中年以上的男性若出現早泄問題,則有機會和腎氣虛弱、精關不固有關,此時治療就需要顧及補腎。

一般而言年輕男性早泄用補腎、固精的治法是比較少的。盲目補腎,特別是補腎壯陽,會使由於熱證引起的早泄惡化。經驗上要判斷早泄屬虛屬實有一個簡單的方法,就是觀察排精時的勃起狀態,如果排精時陰莖能充份勃起,有難以駕馭的性衝動,多數不是腎陽虛,要考慮陰虛內熱、肝熱、濕熱的可能。假如在無法控制排精的時候陰莖仍未充份勃起,甚至仍處於痿軟狀態,仍未抵達性高潮,那問題就多數就和腎陽虛有關。

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