邱宇鋒醫師(香港註冊中醫師),邱醫師畢業於香港浸會大學,多年從事醫管局管轄之中醫診所及醫院行醫,著有<<註冊中。醫師>>一書。

邱醫師 Email

 

嚴浩輝醫師(香港註冊中醫師),嚴醫師2005 年於香港大學中醫全科學士學位畢業。

嚴醫師 Email

 

 

葉志成醫師(香港註冊中醫師),畢業於香港浸會大學,為本站的站長,對中醫網站有極濃厚的興趣,故建此站方便同好。

葉醫師 Email

 

香港中醫網 ChineseMedicine.com.hk
香港中醫資訊交流 及 網上優質中藥店
電話 : 23418299

精冷

精冷
邱宇鋒中醫師   20/12/2017

在中醫男科裡面,有一個名詞可能大家經常聽到,但又不清楚其具體意思,以致經常會發生誤會。這個名詞,叫做「精冷」。

精冷的意思不是指陰部凍,事實上男性的陰囊、睪丸長在那個位置,目的就是希望它的溫度可以略低於體溫,這樣會對精子的生產最有利。有些男士,特別是患有性功能障礙(如陽痿、早泄)或不育的男士,有時他們用手摸摸自己的陰囊時,發現那裡冰冰涼涼的,便十分擔心會否是精冷的問題。其實精冷並不是這樣的意思,如果用手摸陰囊發覺是冷的,可能是氣血運行不暢所導致,這個氣血不暢,也有機會同時導致其他泌尿生殖方面的疾患。患者會有一個特點,就是運動後冷感可以減輕,久坐不動時冷感最厲害,反映血氣不通的問題,與中醫五臟中的「肝」關係最大,治療往往可用上疏肝、行氣活血的方法配合增加運動,提升動力,促進氣血運行。

臨床上也試過有男士因為「精液感覺冰凍」來求診,患者的情況是:在性行為後摸摸載著精液的安全套,發覺精液不是暖暖的,而且質地像水一樣,於是就懷疑自己有精冷的問題。其實精冷也不是這意思,用這種方法來判斷男士的生殖能力亦非常不準確,我們不能單純用肉眼望精液來判斷生育能力,而且精液一旦排出體外,會受外界環境影響其質地、溫度。

精冷的具體意思,是指精液在剛剛排出來時的質地清稀,而因此導致生殖能力或性功能下降。這個精液一定要時剛排出體外的新鮮精液,而不是放久了已經液化的精液。現在要判斷男性的生育能力除了問病史、了解性功能及觀察精液外,進行精液化驗也是重要一環,必須參考這些檢驗數據。如果在精液檢查中發現精子過少、精子不活躍、形態久佳,加上全身出現虛寒、陽氣不足的情況時,也可判斷為精冷。

精冷的病機,與元陽不足、命門火衰,因而導致全身及與泌尿生殖相關功能出現陽虛、虛寒的失調有關。因身體虛寒,生命活動的功能下降,會造成普遍身體及精神狀態的衰退、寒化,如見怕冷、身體及手腳不溫、胃口差、大便溏瀉、小便清長、欠缺活力,脈細弱無力、舌淡而胖,面色黯黑無華等,在泌尿生殖方面則可表現為性欲淡漠、陽痿、精子數量及質素欠佳、不育等。

證屬精冷者,治療當用溫藥大補元陽、溫腎、驅寒,中藥的代表方劑是右歸丸,常用中藥如制附子、肉桂、巴戟天、淫羊藿、仙茅等,利用藥性溫熱,有補腎壯陽作用的藥物改善身體及生殖功能。艾灸刺激背部腎俞、志室、腰陽關,及下肢足三里穴對補腎強壯亦有幫助。患者需注意保暖避寒及戒食生冷。

臨床上出現陽虛寒多而導致精冷的患者不算很多,相對而言因為都市人生活忙碌、工作繁重,因過度操勞、休息不足而出現陰津精血耗損,呈陰虛火旺而引起身體及生殖、性功能問題的男士反而較多。他們的治療需要是填補陰精,要從養陰、滋養肝腎方面入手,而非用溫熱藥壯陽,誤用藥物有機會可產生反效果。

「讚好」或「追蹤」普仁中醫診所Facebook專頁 (提供各類中醫藥知識及資訊) :
https://www.facebook.com/Benevolence.Chinese.Medicine.Clinic/