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早泄勿亂壯陽

早泄勿亂壯陽
邱宇鋒中醫師    15/12/2017

早泄和腎虛未必有關,甚至連中醫的「腎臟」都未必有關係。過早射精的原因並非精關不固,精關不固一般是遺精的原因而非早泄。早泄患者多數是青壯年男性,病者因無法體會並掌控性高潮和射精而導致問題,病機多屬實證或虛實夾雜,治療必須從「祛邪瀉實」或「攻補兼施」方面入手。

具有補腎、壯陽、強精的藥物如巴戟天、淫羊藿、肉蓯蓉、菟絲子、陽起石、仙茅、鹿茸、海馬、海狗丸等由於其藥性溫燥助火,會對腎虛體衰而影響性慾低下、腰痠腳軟、頭暈耳鳴,在性刺激下無法勃起或維持硬度者有幫助。但對於早泄者而言服用溫補、助陽的藥物後可令性興奮的情況更難控制,繼而令早泄情況加重。除了對性功能有不良影響外,這些溫燥補藥也能使人上火,出現口乾、煩躁、失眠等副作用。

由於市面上多數男士「保健產品」都一面倒強調補腎填精,市民在藥店買藥時便要格外小心判斷到底這些產品是否真正適合自己的身體情況和病情。

其中一種臨床上常用的有效治療早泄方法,是滋陰降火,一方面滋養肝腎之陰,另一方面清瀉虛火,常用方藥如大補陰丸、知柏地黃丸,針對因相火過旺而影響腎陰不足,繼而因此出現陰虛內熱問題的患者,他們的特點是平時容易有性衝動,一旦進行性行為則常表現過於亢奮,以致難以控制高潮和射精的發生。

另一種臨床也常見的早泄原因,是濕熱下注,患者因平時常吃肥甘厚味,飲食沒有節制,令體內積聚濕熱,繼而妨礙氣血運行。在這種情況下中醫要清熱利濕,常用方劑為四妙丸、龍膽瀉肝湯,透過清除體內濕熱的方法,改善病徵。筆者並不建議這類患者頻繁使用寒涼清熱的方法,以免損傷正氣。

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