邱宇鋒醫師(香港註冊中醫師),邱醫師畢業於香港浸會大學,多年從事醫管局管轄之中醫診所及醫院行醫,著有<<註冊中。醫師>>一書。

邱醫師 Email

 

嚴浩輝醫師(香港註冊中醫師),嚴醫師2005 年於香港大學中醫全科學士學位畢業。

嚴醫師 Email

 

 

葉志成醫師(香港註冊中醫師),畢業於香港浸會大學,為本站的站長,對中醫網站有極濃厚的興趣,故建此站方便同好。

葉醫師 Email

 

香港中醫網 ChineseMedicine.com.hk
香港中醫資訊交流 及 網上優質中藥店
電話 : 23418299

不育與不舉

不育與不舉
邱宇鋒中醫師    1/11/2017

最近有位三十歲左右男士來求診,剛在診室坐低他便對我說:「邱醫師,我不育。」

雖然我是中醫,我所理解的不育並不是「無法生孩子」如此簡單的意思,畢竟還需要參詳現代西醫學的知識。導致不育的病理原因有很多,有涉及精子出問題的,有涉及精液出問題的,有涉及射精出問題的,還有因為性功能障礙影響行房以致不育的。凡此種種,中醫治療方法皆有不同,一定要仔細分辨。

當我查問病史時,我得悉他還未有去檢查精液,他告訴我結婚兩年多來總是因為陰莖無法維持勃起以致不能行房,於是便順理成章無法令妻子懷孕,這就是患者所理解的「不育」。在我的眼中,他有「性功能障礙」以致影響行房和無法生育是肯定的,至於他到底有沒有我所理解的「不育」,最少還要透過精液檢查來確定。

「不育」和「不舉」無論從中、西醫學角度都是兩個病,雖然兩者有時關係密切。「硬不起來」的人不等於沒有生殖能力,臨床上很多這類性功能障礙患者的精子、精液都是百分百正常的。而性能力正常亦不代表一定有能力生孩子,也有很多可以順利完成性交的男士卻因為精子的數量、形態、活動力欠佳而導致不育。

在中醫治療不育及性功能障礙(陽痿)方面,一定要根據患者的病史、年齡、生活習慣、既往的治療經過考慮病情和辨證。臨床上無論是不育或陽痿都未必與中醫的腎臟有關,所以不要想當然認為不育、不舉就是腎虛。經驗上屬於精子出現問題的案例,中醫辨證多跟腎臟相關,亦多用補腎法醫治。至於有關勃起功能的障礙,四十歲前的患者多與中醫五臟中的「肝臟」有關,治療可透過疏肝理氣。至於其他中醫病因還包括濕熱、脾虛、痰濕、瘀血等,每種皆有相應的臨床症狀、體徵與四診特點。將這些訊息收集起來,再用中醫的概念歸納分析,了解其病性、病機,就是辨證。中醫療法到底需要用哪些藥方、哪些藥物或哪些穴位來治療,就全賴辨證到底是甚麽。

眼前這位男士的「不育」難題,我想應該要先從改善勃起功能方面入手。



「讚好」或「追蹤」普仁中醫診所Facebook專頁 (提供各類中醫藥知識及資訊) :

https://www.facebook.com/pages/% ... %80/328882390480286
農本方網上中藥店