大補陰丸(大補丸)

[組成]
熟地黃酒蒸  龜板酥炙，各六兩(各180g) 黃柏炒褐色  知母酒浸，炒，各四兩(各120g)

[用法]
上為末，豬脊髓蒸熟，煉蜜為丸。每服七十丸(6~9g)空心鹽白湯送下(現代用法：上為細末，豬脊髓適量蒸熟，搗如泥狀；煉蜜，混合拌勻和藥粉為丸，每丸約重 15g，每日早晚各服1丸，淡鹽水送服；或作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌減)。

[功用]
滋陰降火。

[主治]
陰虛火旺證。骨蒸潮熱，盜汗遺精，咳嗽咯血，心煩易怒，足膝疼熱，舌紅少苔，尺脈數而有力。

[方解]
本方證是由肝腎虧虛，真陰不足，虛火上炎所致。腎為水火之髒，本應既濟以並存，真陰虧虛，則相火亢盛而生虛火、虛熱之證，故骨蒸潮熱、盜汗遺精、足膝疼熱；虛火上炎，灼傷肺金，損傷肺絡，故咳嗽咯血；虛火上擾心神，則心煩易怒。治宜大補真陰以治本，佐以降火以治標，標本兼治。本方以滋陰降火為法，以“陰常不足，陽常有余，宜常養其陰，陰與陽齊，則水能制火”(《醫宗金鑒·刪補名醫方論》)為理論依據，方中重用熟地、龜板滋陰潛陽，壯水制火，即所謂培其本，共為君藥。繼以黃柏苦寒瀉相火以堅陰；知母苦寒而潤，上能清潤肺金，下能滋清腎水，與黃柏相須為用，苦寒降火，保存陰液，平抑亢陽，即所謂清其源，均為臣藥。應用豬脊髓、蜂蜜為丸，此乃血肉甘潤之品，填精益髓，既能助熟地、龜板以滋陰，又能制黃柏之苦燥，俱為佐使。本證若僅滋陰則虛火難清，單清熱則猶恐複萌，故須培本清源，使陰複陽潛，虛火降而諸症悉除。正如《刪補名醫方論》中說：“是方能驟補真陰，以制相火，較之六味功用尤捷。”

本方的配伍特點是：滋陰藥與清熱降火藥相配，培本清源，兩相兼顧。其中龜板、熟地用量較重，與知、柏的比例為3：2，表明本方以滋陰培本為主，降火清源為輔。

大補陰丸與六味地黃丸雖均能滋陰降火，但後者偏于補養腎陰，而清熱之力不足；前者則滋陰與降火之力較強，故對陰虛而火旺明顯者，選用該方為宜。

[運用]
辨證要點
本方為治療陰虛火旺證的基礎方，又是體現朱丹溪補陰學派學術思想及其滋陰降火治法的代表方。臨床應用以骨蒸潮熱，舌紅少苔，尺脈數而有力為辨證要點。

加減變化
若陰虛較重者，可加天門冬、麥門冬以潤燥養陰；陰虛盜汗者，可加地骨皮以退熱除蒸；咯血、吐血者，加仙鶴草、旱蓮草、白茅根以涼血止血；遺精者，加金櫻子、芡實、桑螵蛸、山茱萸以固精止遺。

現代運用
本方常用於甲狀腺功能亢進、腎結核、骨結核、糖尿病等屬陰虛火旺者。

使用注意
若脾胃虛弱、食少便溏，以及火熱屬於實證者不宜使用。

>>網上購買大補陰丸(大補丸) 濃縮顆粒<<

[ 本帖最後由資料搜集員於 2009-4-6 13:52 編輯 ]